情绪和情感是人的心理生活的一个重要方面，它是伴随着认识过程而产生的。它产生于认识和活动的过程中，并影响着认识和活动的进行。但它不同于认识过程，它是人对客观事物的另一种反映形式，即人对客观事物与人的需要之间的关系的反映。
大家知道，人是具有自己的主观世界的，当外界事物作用于人时，人对待事物就会有一定的态度。根据是否符合主观的需要可能采取肯定的态度，也可能采取否定的态度。当他采取肯定的态度时，就会产生爱、满意、愉快、尊敬等内心体验；当他采取否定的态度时，就会产生憎恨、不满意、不愉快、痛苦、忧愁、愤怒、恐惧、羞耻和悔恨等内心体验。无论是对客观事物有肯定的态度或者否定的态度，我们部能够直接体验得到。因此，情绪和情感也是人对客观事物是否符合人的需要而产生的体验。
在日常生活中，情绪与情感常被混用，或者把它看作是同义词。但在心理学中，把原始的情绪看作是与生理的尺枝早需要满足与否相联系的心理活动，把情感看作是与社会性的需要满足与否相联系的心理活动。
所谓需要是指人的生理的和社会的要求在人脑中的反映。人的需要是多种多样的。一般说来，可以分为生理的（对于食物、水、空气、温暖、运动和休息的）需要和社会性的（劳动、交往、艺术、文化知识上的）需要两大类。当然也可分为物质上的需要和精神上的需要。
情绪是与生理的需要相联系的。当生理上的需要得到满足时，则有积极的情绪体验（喜悦）；当饥饿、渴、疼痛时，则有明显的消极的情绪体验（愤怒、悲哀、恐惧）。
人类最基本的或原始的情绪是快乐、愤怒、恐惧和悲哀这四种。如，人们见到黑暗、猛兽足以引起惧怕。当一个人看见搭数危险而逃跑时，如有人阻拦他的去路，他必发怒、动武；无路可逃则悲哀；如能逃脱危险则快乐。这都是不学而会的。
所谓快乐，通常是指盼望的目的达到后继之而来的紧张解除时的情绪体验。愤怒往往是由于遇到与愿望相违背或愿望不能达到，并一再受到妨碍情况下产生的；特别是在所遇到的挫折是不合理的，或被人恶意地造成时，最容易产生愤怒。恐惧是企图摆脱、逃避某种情景的情绪；引起恐惧往往是由于缺乏处理或摆脱可怕的情景或事物的能力。悲哀是与所热爱的事物失去以及所盼望的东西消失有关的体验。悲哀所带来的紧张的释放，就会产生哭泣。无论是快乐、愤怒、恐惧和悲哀又都有强度上的不同。譬如，愉快和狂喜之间的区别，愤怒和狂怒之间的区别就属于强度上的区别。
情绪也往往与低级的心理过程（感觉、知觉）相联系。因此，它是个体意识发展的最初因素。例如，杂乱的环境使人不愉快，整洁美观的环境使人好感；被人打骂时会很不高兴，被人爱抚地拍拍肩膀时却很愉快。一般他说，声音的感受较之光线的感受，与情绪反应的联系更为紧密、更为直接，它更能激起情绪的共鸣。正因为这样，音乐艺术陶冶人们的性情也就比视觉艺术更有力、更有效。
情绪是动物和人都具有的。但即使是人的最简单的情绪，也与动物的情绪有本质的区别。因为人的生理需要受制约于社会生产、社会生活条件。马克思曾经写道：“……一定的外界物是为了满足已经生活在一定的社会联系中的人的需要服务的。”①人不会贪婪地喝、吃、穿，他总要考虑适当的方式和现有的陵雀可能，在一定的社会要求的时间和地点才享用食物。在饮食方面还要求有营养，有色、香、味，并讲文明行为。所以，人的情绪与动物的情绪有着本质的区别。由于人类生活在社会中，因此，人的情绪活动具有社会的性质。
情感是人所特有的。它是同社会性的需要、与人的意识紧密地联系着的。它是在人类社会发展过程中产生的，因此带有社会历史性，在阶级社会中，某些涉及到阶级意识内容的情感往往带有阶级性。譬如，当前使人引以自豪的是能为实现四个现代化出力，能为保卫祖国和建设祖国牺牲自己的一切。在社会主义条件下，劳动人民成为社会的主人，他们对劳动有一种光荣感，这是在旧社会的劳动人民所没有的。
人们的社会性需要是多次客观影响的结果，并且处在不断的变化、发展之中。比如，幼儿需要玩具、图画书；儿童期需要结伴游戏、学习；青年需要成家立业，重理想；成年人重事业。需要不同，情感也有区别。
由于客观事物和人的需要的复杂性，同一事物可能以其不同的方面与人的需要处于不同的关系之中。因此，人的情感极其复杂，有时甚至引起相反的情感体验；或者在同一时间内，人可能处于交织着不同性质的情感体验之中。如，失散多年的父子相逢时，既喜悦，又悲伤；当听到亲人壮烈牺牲的消息时，既有为烈士为国捐躯的崇高的荣誉感，又有丧失亲人的悲伤感。“悲喜交加”、“百感交集”，说明了人具有“在满意中有不满意，不快中有快感”
的矛盾的情感。
产生情绪和情感的触发原因乃是客观事物本身，而不是主观需要。任何情绪和情感都是由一定的对象所引起的，都有其客观原因。人从来没有无缘无故的爱和恨。例如，愉快感可能是由爱抚或亲吻所引起，也可能由来自身体的运动器官的感受（如有节奏的舞蹈、体操运动和唱歌）或者由外界事物的结构、颜色和形象、声音、味道、气味等所引起。恨可能是由于别人突然弄脏了你的衣服，或者是自己犯了某种错误所引起。没有客观现实，便不能产生情绪和情感。只是情绪和情感所反映的是客体对主体的意义，是主体和客体的关系，而不是客观事物本身。
在不同的时间里，由于各种对象和现象的意义是不一样的，因而会产生这种或那种情绪体验。如，在一般情况下，为了止渴喝下一怀水就能带来愉快；如果他不感到口渴，而强迫他喝水，那末只能感到气愤和不愉快。但在特殊情况下，那怕口再渴，也要把这口水让给比他更需要的同志去喝而感受到内心的愉快。
二、情绪和情感的区别和联系
情绪和情感是既有区别又相联系的。情绪一般比较不稳定，带存情境的性质。当某种情境消失时，情绪立即随之而减弱或消失，所以它是不断变化着的一时的状态，是比较现象的东西。情感与情绪相比，较为稳定，是比较本质的东西，它是人对现实事物的比较稳定的态度。
情绪和情感的联系是很紧密的：一方面，情绪依赖于情感。情绪的各种不同的变化一般都受制约于已形成的情感及其特点；另一方面，情感也依赖于情绪，人的情感总是在各种不断变动着的情绪中得到自己的表现。离开了具体的情绪过程，人的情感及其特点就不可能现实地存在，因此，在某种意义上可以说，情绪是情感的外在表现，情感是情绪的本质内容。同一种情感在不同的条件下可以有不同的情绪表现。例如，有爱国主义情感的人，当看到祖国日新月异地发展起来时，是多么的兴奋和喜悦；当祖国受到敌人的蹂躏和侵犯时，会无比的愤怒和激动；当祖国处于危难时刻，又会表现出十分忧虑的情绪。
由于情感常与社会事件的内容有关，情绪则常用于情感的表现形式，因此，情感的发展变化也是通过情绪的变化来实现的，即任何稳定的情感都是在大量的（各种典型情境下的，正面的和反面的）情绪经验的基础上形成的。要转变一个人的情感也就必须依靠情绪共鸣逐渐地达到，它不能迅速、随意地被唤起。
三、情绪和情感的生理基础
象其它所有的心理过程一样，情绪和情感也是脑的机能，是客观刺激物作用于大脑皮层活动的结果。
一系列的研究表明，情绪和情感的生理基础是复杂的。概括地说，它是在大脑皮层起主导作用下，皮层和皮层下的神经过程协同活动的结果。而且，一般认为，皮层下部位参与情绪反应，皮层部位参与情绪体验和控制着皮层下中枢的活动。
现代生理学的许多研究成果都证明，情绪反应的特点在很大程度上取决于下丘脑、边缘系统、脑干网状结构的机能。
下丘脑是植物性神经系统的皮层下中枢，它在情绪反应中有着重要地位。研究证明，下丘脑与怒反应关系密切。美国的奥尔兹（Olds）等实验还表明，老鼠在有活动杠杆的箱子里，如果得到对脑的刺激，它会按压杠杆高达每小时数千次，它们按压15～20小时，直至精疲力尽，睡眠后又再次按压。几乎在脑内所有部位都能发现这样的一些点，但在下丘脑特别明显。因此，近年来许多心理学家认为，在下丘脑里存在着“快乐”中枢。刺激另外一些部位，动物会按压杠杆去截断电刺激，这些部位就被标志为“惩罚”或“痛苦”中枢。把这样的刺激运用于病人，病人好象也喜欢这种引起愉快感觉的刺激；当给予刺激时，他们出现高兴和微笑，并愿意去按压给刺激的杠杆。①
边缘系统是多机能的综合调节区，它调节着皮层下的呼吸、心血管的血压、消化道、瞳孔、排泄等低级中枢，调节着整个内脏活动。因而调节着与有机体的生理需要相联系的情绪的机构。现已发现边缘系统中的杏仁核与情绪反应的关系十分密切，切除双侧杏仁核，多半引起凶暴情绪反应降低。
林斯利（D B Lindsley）提出了一个激活的学说，这个学说突出了网状结构的作用，他认为从外周感官和内脏组织来的感觉冲动通过传入神经纤维的侧支进入网状结构，在下丘脑整合与扩散，兴奋间脑的觉醒中枢，激活大脑皮层。激活作用包括对情绪的激活，使情感的冲突尖锐。所以网状结构的作用在于激起，它是产生情绪的必要条件。
研究还证明，皮层下各部位的机能与大脑皮层的调节是密不可分的。大脑皮层可以抑制皮层下中枢的兴奋，于是它直接控制着人的情绪和情感。或者说大脑皮层调节着情绪和情感的进行，控制着皮层下中枢的活动。
四、情绪的学说
有关情绪的学说从古到今约有数十种，在这里主要介绍下述三种学说。
1．詹姆士——兰格的情绪学说
十九世纪的美国心理学家威廉·詹姆士（W·James ）和丹麦生理学家卡尔·兰格（C·Lange）分别于1884年和1885年提出了相似的情绪理论，后来被称为詹姆士—兰格情绪学说。这种学说基于情绪状态与生理变化之间的直接联系，片面地夸大了外周性变化对情绪的作用，而忽略了中枢对情绪的作用。詹姆士说：“我以为：我们一知觉到激动我们底对象，立刻就引起身体上变化；在这些变化出现之时，我们对这些变化的感觉，就是情绪。”①由此出发，他说：“我们因为哭，所以愁因为动手打，所以生气，因为发抖 所以怕；并不是我们愁了才哭，生气了才打，怕了才发抖。”①这样，根据他的观点，哭泣，打人、发抖都是产生情绪的原因。兰格认为，“……任何作用凡能够引起广泛的在血管神经系统功能上的变化的，都有一种情绪的表现。”②他把情绪看作是一种内脏反应，如果“让他的脉搏平稳，眼光坚定，脸色正常，动作迅速而稳当，语气强有力，思想清晰，那么，他的恐惧还剩下什么呢？”③
詹姆士和兰格的共同论点是：情绪似乎只是被那些内脏器官的变化所引起的机体感觉的总和而已。所不同的是，兰格认为全部的情绪是由内脏变化所引起，而詹姆士则认为情绪大部分或主要地是由内脏变化所引起。总之，他们把产生情绪的原因归之为外周性变化。所以，这种理论通常称之为“情绪的外周说”。
2．巴甫洛夫的情感学说
按照巴甫洛夫的说法，情感是在大脑皮层上“动力定型的维持和破坏。”他认为，假如外界出现有关刺激使得原有的一些动型得到维持、扩大、发展，人就产生积极的情绪；如果外界条件不能使原来的动型得到维持，就会产生消极的情绪体验。他举过很多例子，比如有一个有癖好的人得到渴望已久的珍品（如集邮者得到一枚珍贵的邮票）便感到高兴；亲人的团聚，观点一致者谈话的投机所产生的欢乐，都是大脑皮层原有的动型得到维持的表现，而相反“在习惯的生活方式产生改变时，例如，失业或亲人死亡，信仰粉碎时，所经历到的沮丧情感，其生理基础大半就是在于旧的动型受了改变，受了破坏，而新的动型又难于建立起来”④。当然人的各种动型往往是相互制约的，某些次要的动力定型虽然是遭到了破坏，但由于与人的思想意识相适应的更主要的动力定型得到维持和发展，因而也会引起愉快的情感。
动力定型的维持和破坏都会引起皮层上的兴奋通过扩散或诱导作用使引起或改变皮层下中枢的活动。当皮层下中枢接受了皮层传来的兴奋后，就会引起一系列内脏器官和腺体等活动的变化（如，心跳加快，呼吸加快，瞳孔放大，内分泌增加等），并通过躯体神经引起骨骼肌的相应活动。所有这些变化又发出传入神经冲动，从皮层下中枢反馈到大脑皮层，并与正在进行着的动力定型的变化结合起来，这时我们就会体验到各种情绪。
3．现代的强调认知作用的情绪学说
现代心理学理论从信息加工的观点分析情绪，强调了情绪的发生依赖于整个有机体过去和现在的认知经验，以及人对环境事件的评估，愿望、料想的性质。比如：
美国心理学家阿诺德（M.B.Arnold）在本世纪五十年代提出了情绪与个体对客观事物的评估联系着的情绪评定——兴奋学说。她强调了来自外界环境的影响要经过人的评价与估量才产生情绪，这种评价与估量是在大脑皮层上产生的。例如在森林里知觉到一头熊引起惧怕，但在动物园里知觉到一头关在笼子里的熊却并不惧怕，这就是个体对情景的认识和评价在起作用。
美国心理学家沙赫特（S.Schachter）提出的情绪三因素学说，“把情绪的产生归之于三个因素的整合作用：刺激因素、生理因素和认知因素。他认为，认知因素中对当前情境的估计和过去经验的回忆在情绪形成中起着重要作用。例如，某人在过去经验中遭遇到某种险境，但能平安度过。当他再经历这险境时，回忆过去经验，便泰然自如，并无恐惧或惊慌。也就是说，当现实事件与过去建立的内部模式相一致，事情将平稳地进行时，人将无明显情绪。而当现实事件与预期和愿望有足够的不一致，或预料为无力应付时，就会打乱已建立的内部模式，产生紧张的情绪。情绪和情感正是通过认识活动的“折射”而产生的（见图9一1）。
美国的斯比斯曼（Speisman）、拉什鲁斯（Lazarus）、摩德科夫（Mordkoff）和戴维森（Davison），1964年的实验同样说明了认知对情绪的影响。他们用皮肤电反应来测验正在看一部紧张的电影的四个不同的组。对第一组用声音来加强所看到的银幕上的残酷的画面；对第二组则用声音来否认此画面情境中的痛苦；对第三组只出现一个超然的理性的描述；第四个组是观看无声的电影。结果如图9—2所示，显然，紧张的声音会增加对电影的情绪反应（皮肤电反应较明显）。否认和理性描述的声音会降低对电影的紧张情绪反应（皮肤电反应较低），而且比肃静无声地观看电影组的紧张情绪反应还更低一些。①在拉什鲁斯看来，每一种情绪反应，都是某种认知或评价的功能。
五、情绪的机体状态
情绪和情感是由一定的客观事物引起的，而且有一定的客观表现。例如，悲伤时流泪，高兴时手舞足蹈、捧腹大笑，痛恨时咬牙切齿，惧怕时手足无措，虔敬时合掌低头等，这些都是机体表现。
由于情绪刺激物的作用，可以引起呼吸系统、循环系统、消化系统和外部腺体（汗、泪）与内分泌腺活动（肾上腺素、胰岛素、去甲肾上腺素、甲状腺素）等方面的一系列变化，也可以引起代谢（血糖升高或降低）和肌肉组织（手舞足蹈等活动）的改变。因此，人在发生情绪时，在机体内部和外部有各种各样的表现。
据研究，人在愤怒时每分钟呼吸可达40～50次（平静时，每分钟呼吸20次左右）。突然惊惧时，呼吸会发生临时中断。狂喜或悲痛时，会有呼吸痉挛现象发生（图9一3）。人在笑的时候，呼气
1．高兴一一每分钟17次：
2．消极悲伤一一每分钟9次；
3．积极地动脑筋——每分钟20次；
4．恐惧——每分钟64次；
5．愤怒——每分钟40次。
快，吸气慢，呼吸的比率低（约是0.30）；人在惊讶时，吸气约是呼气的两到三倍；人在恐惧时，呼气和吸气的比率从一般状态（约0.70）上升到3.00或4.00。人在吃惊和恐惧时，心跳每分钟约增加20次，血压也会增高（妇女比男人高一倍）。
人在吃惊、恐惧、困惑或紧张时，皮肤电反应最为显著。皮肤电阻的变化是由于情绪状态中皮肤血管收缩的变化和汗腺的变化所引起的。一般地说，人在等待一些责任重大的活动时，皮肤电阻会降低；活动之后，它降得更低。如果皮肤电阻增大，则说明过度疲劳，或由于活动前有不利的紧张状态。
一个被试在看电影时，当银幕上出现两个扭斗者从悬崖上滚到急流中去时（28），他的皮肤电阻降低至最低度（如图9一4）。
此外，人在紧张和忧虑时，脑电波α波幅减低，波动甚大，呈低振幅快波——β波（图9一5）。如果有病理性的情绪障碍，则会出现高振幅的慢波——θ波。所以，为测定人的情绪反应，人们常用生理多道仪来记录人的呼吸、心跳、血压、皮肤电反应和脑电波。
有关情绪的机体表现以面部的研究为最多，其次是身段和言语表情的研究。面部表情动作，包括眼、眉、嘴、颜面肌肉的变化，是最能表示一个人的情绪的。例如，喜悦与颧肌，痛苦与皱眉肌，忧伤与口三角肌有特殊的关系。达尔文曾经通过大量的观察和调查，写出了《人类和动物的表情》一书，指出现代人类的表情和姿态是人类祖先表情动作的遗迹。即就其发生史来说，最初乃是适应对机体生命具有重要意义的情境而产生的。例如，愤怒时的咬牙切齿，鼻孔张大等表情是人类祖先在行将到来的搏斗中的适应性动作。因此，那些基本的或原始的情绪是全人类性的。美国的埃克曼（Ekman）、弗里森（Friesen）和埃尔斯沃思（Ellsworth）在1972年对六种面部表情（图9一6）作了测定，也确实发现不同
A 表示在焦虑状态下，α波消失的脑电图记录。
B 表示在正常状态下，规则的α波的脑电图记录。
民族对这六种面部表情的判断具有很高的一致性（见表9一1）
身段表情是指身体各部分的表情动作。诸如，欢乐时手舞足蹈，悔恨时顿足捶胸，惧怕时手足无措，狂喜时捧腹大笑，虔敬或沉痛时肃立低头等表情动作均为身段表情动作。言语表情是指情绪发生时在语言的声调、节奏速度方面的表情。一些研究（埃克曼等，1976年；克劳斯等，1976年）表明，当某人扯谎时，平均音调（或基音）比说真话时要高一些。不过，这些区别一般人是听不出来的。但如果用电子仪器来分析声音就能准确地把谎话与真话区别出来。这类表情动作在历史发展过程中已具有社会性的机能，即它已成为社会上通行的交际手段。所以说，情感的表现方式——情绪，在很大程度上受到社会、文化方面的制约。外周的生理变化与特定的情绪活动之间并没有简单的一对一的关系。例如，同样是两个人的目光接触，可以表示爱情、热情和极大的关心；也可以用来吓唬人。这两种表面上矛盾的含义——友谊和威胁，主要取决于社会文化关系。又如，男女都有悲哀之情，但由于男孩子从小受到一种特殊的教育和培养，“男孩子嘛，不要抽抽泣位的”，所以男人是不轻易哭的。再如，中国古时的见面礼是作揖，现在是握手，外国人大多是拥抱、亲吻。欧洲人用耸肩表示遗憾或惊奇，日本人以微笑表示抱歉，中国人以拍肩表示关心。总之，人可以自觉地利用表情动作来表达自己的思想、情感。当然，在有些情况下也可以把情绪的外表活动控制住，不予表现
心理危机干预六步法的步骤
心理危机是G·Capland于1964年提出的概念，即当一个人面临困境时，他先前的处理危机的方式和惯常的支持系统不足以应对眼前的处境，即他须面对的困难情境超过了他的能力时，这个人就会产生暂时的心理困扰，这种暂时的心理失衡状态就是心理危机。
危机干预又称危机介入，是给处于危机中的个体提供有效帮助和心理支持的技术，主要领域包缺巧括自杀、性侵害、灾难、丧失亲人等许多方面。
Belkin等人提出的三种危机的干预模式，即
平衡模式；
认知模式；
心理社会转变模式
为危机干预方法和策略提供了理论模型。
Gillinland和James等人在此基础上提出了危机干预六步法，即
确定问题；
保证安全；
给予支持；
提出并验证可变通的对应方式；
制定计划；
得到承诺。
为研究如何将危机干预六步法进行实际应用，本文将结合具体案例对危机干预六步法加以探析。
一、案例介绍
求助者，女，20岁，北京某高职院校大一在读学生，由班主任介绍来到学校的心理咨询中心接受心理咨询。
咨询师从班主任处了解到，求助者情绪很不稳定，咨询前一天晚上多次跟寝室同学说自己不想活了。
咨询师观察，求助者身体微胖，行路轻缓，坐下来时眼睛始终低头向前，与咨询师无目光接触，身体动作极少，面部表情冷漠，说话平静，没有生气。
经咨询师询问，了解到求助者前一天晚上情绪极度低落，感到绝望，已写好遗书，晚九点的时候在校园的湖边徘徊了很久，想要以跳湖的方式结束生命，因为湖边一直有人，没找到机会，后来被同学找到回了寝室。
二、用心理危机干预六步法介入个案
危机干预是一种特殊的心理咨询过程，心理咨询的基本技术如倾听、共情、提问、情感反应是完全需要的。
心理危机干预的基本思路是：
咨询师保持倾听和关注，为求助者提供心理支持；
提供疏泄机会，鼓励求助者表达内心情感；
咨询师解释求助者的目前处境，使求助者看到希望，建立自信；
咨询师指导求助者调用各种资源，有效应对危机。
虽然说心理危机干预并无固定程序，但六步干预法可作为心理危机干预的指导性步骤。
1、确定问题
一般性心理咨询的开始阶段，咨询师需要保持一份好奇心，即要主动探究是什么原因使得求助者此时此刻来到咨询室。
心理危机干预的开始，咨询师同样需要从求助者角度，确定和理解求助者本人所认识的问题，了解求助者目前的心理处境。
在本案例开始，咨询师用一个开放性提问来确定求助者面临的问题：
咨询师：“昨天发生了什么，使你会产生了要自杀的想法和打算？”
求助者：“我不知道自己怎么了，从高中时每年都会这样子，就是每到春天就觉得活得特别不开心，因为以前有过这样的时候，所以这次我知道如果自己能熬过这个春天，我一定会好起来，但是这真的很难，我已经很努力了。
我活得很累，非常地累。我努力做一个善良的人，尽可能对每一个人都好，可他们永远不会理解我，他们总会认为我别有用心。
有一天晚上，我洗衣服，顺带把舍友的衣服帮着一起洗了，我觉得人与人之间应该这样互相帮助，这不是我第一次帮舍友洗衣服，可是为什么会有人瞎橡说我这是故意讨好舍友，我努力地对身边的每一个人好，他们为什么会那样对我？”伏神键
在这段对话中，咨询师确定了求助者目前面临着两个主要问题：一是伴随春季而至的抑郁，二是难以应对的人际关系。
2、保证求助者安全
生命第一是心理危机干预遵守的首要原则。
在危机干预过程中，咨询师要始终高度关注求助者的安全，把求助者的生理、心理危险性降到最低。
为此，咨询师确定求助者面临的主要问题之后，要对求助者的自残、自杀或伤害他人的冲动加以评估，必要时可采取措施确保求助者的安全。本个案评估过程如下：
咨询师：如果给自己的这个自杀冲动打一个分，0分是没有任何冲动，100分是冲动强烈到了极点，完全不受自己控制。昨天晚上，你在湖边想到自杀的时候冲动是多少分？
求助者：95分。
咨询师：当时的冲动已经很强烈了，但即使那个时候，其实自己并没有完全放弃生的愿望，我想知道剩下不愿放弃生命的5分是什么？
求助者：我想到了父母，不能想象他们知道了这个事情后会怎样。
咨询师：那个时候你想到了父母，你不希望他们悲伤。
求助者：是的。
咨询师：我想知道，此时此刻，在我们这个咨询室里，如果再给你的自杀冲动打分，会是多少呢？
求助者：50分吧，我这会儿感觉比较平静。
在心理咨询与治疗技术中，让求助者对自己的情绪或冲动进行评分，是一种非常直观、有效的心理评估技巧。
在本个案中，通过评估我们知道求助者此时心理状况是基本可控的，求助者在咨询期间再次选择自杀的可能性较低。
有了这种确信，咨询师可以让自己有一定的松弛，并能够对求助者的更深层次心理处境继续加以了解与关注。
3、给予支持
这个步骤主要强调咨询师要通过与求助者进行沟通与交流，建立良好的咨访关系，使求助者感到咨询师是完全可以信任并且能够给予其关心和帮助的人。
在本案例中，确定求助者目前自杀冲动在可控范围内之后，咨询师继续保持对求助者的关心和倾听，用开放的问题具体询问求助者近期主要的经历和心理困难，使求助者产生倾诉的欲望。
求助者愿意倾诉，说明其状况正在发生好转，同时倾诉本身也是一种情绪疗愈的过程。求助者对咨询师表现出了较强的信任感，向咨询师述说了在和舍友交往时的很多困惑。
求助者多次说到希望自己做一个善良的人，努力对每一个人都好，咨询师对求助者的这个愿望表示了肯定和认可，也对其在人际交往中感受到的委屈和无助表达了共情。
求助者又讲述了自己并不能被身边的同学和朋友理解，只能在阅读中找到知己，最喜欢的是日本的某位作家，有很多难以言说、别的人都不可能懂的情感，在这位作家的作品中找到了特别能共鸣的表达。
求助者还讲述了自己学习日文及将来到日本生活的愿望。
通过倾听和交流，咨询师和求助者逐渐建立并加深了信任的咨访关系，使其感到有一个人是真正关心并且愿意去理解自己的，而这种体验是其在平时生活中很难经历到的。
4、提出并验证变通的应对方式
处在心理危机中的个体思维狭窄，看不到每一个问题其实都有许多种应对的方式。咨询师应让求助者知道还有许多变通的应对方式可供选择，其中有些选择比目前自己已知的更合适。
在本案例中，咨询师通过求助者的面部表情、言语语调、身体动作等信息，了解到她有很多的抑郁情绪，初步判定其有抑郁症的可能。
在临床上，抑郁症主要表现为显著而持久的情感低落，并伴随认知功能受损和躯体症状，严重的可有自杀企图或行为。求助者接受咨询师建议，用抑郁自评量表（SDS）进行自测，结果显示其目前处于严重的抑郁状态。
咨询师进而向求助者提供抑郁症信息：
（1）目前的自杀冲动是严重的抑郁的表现，而抑郁症作为一种心理问题是可以治愈的；
（2）这个世界上有很多的抑郁患者，为了治愈他们，科学家已经找到了很多治疗方法，包括心理治疗和药物疗法；
（3）北京有很多很优秀的心理咨询师可以提供帮助，如果选用药物治疗，也有很多的种类可供选择。
在心理咨询过程中，一般强调咨询师应尽量避免对求助者的心理问题“贴标签”。但在本案例中，“抑郁症”诊断结果显然有利于引导求助者从关注自杀转向关注抑郁问题的解决。
因为在此之前，求助者对自己的痛苦绝望并未有明确归因，她“不知道自己怎么了”，所以想要解决这种心理处境也无从下手，似乎自杀成了唯一的解脱之道。
当确知自己得了“抑郁症”，她的眼前就像出现了一个可与之战斗的敌人，同时也就随之产生了对胜利之后的想像，这种想像就是希望。
咨询师了解到求助者在此之前从未有过向专业的心理医院求助的经历，根据其目前的严重程度，咨询师建议她到心理医院进行诊治
主要进行药物治疗，同时辅以心理咨询。求助者问咨询师如果选择药物会不会有副作用、服用药物会有哪些可预期的效果等问题，咨询师进而提供了更多的抗抑郁药物的疗效信息。
在此，我们可以看到求助者已表现出了更多的走出目前心理困境的希望，也能确定求助者已明白除了自杀还有其它更理性的走出目前心理困境的方式。
5、制定计划
在这个环节，咨询师要和求助者共同制定行动步骤，来矫正求助者情绪失衡的状态。
在本案例中，求助者进行专业的诊治需要有家长的支持和配合。
在和求助者协商后，校方通过班主任联系到家长。咨询师与家长沟通了求助者目前的处境和接下来的安排，得到家长的积极配合。
咨询师向求助者强调现在最重要的事情是尽快让自己的抑郁状态得以缓解和恢复正常，并明确了以下安排：
（1）休假一周，到心理医院诊治；
（2）根据医生的诊断，进行药物或心理治疗；
（3）求助者如果情况好转后能正常回到学校学习，还可以自愿来学校的心理咨询中心做心理辅导
求助者的状况显然已超出高校心理咨询中心的工作范围，转介到心理医院是有必要的，同时上述安排的第三条也是不可或缺的，这会让求助者感受到，转介是一种负责任的更好安排，而不是对她的弃之不顾，这对低自尊、高敏感的求助者尤其必要，同时也是对将来有可能需要延续的咨访关系的一种保护。
6、得到保证
即让求助者复述所制定的计划，并从求助者那里得到会明确按计划行事的保证。这个环节较为简单，在本案例中求助者向咨询师保证不会再轻言自杀，并跟随家长到心理医院进行诊治。
三、关于本案例的思考
心理危机干预六步法是一种操作性很强的方法，但具体应用时咨询师的头脑不能完全程式化。
笔者在做本案例的干预时，虽然没有提前按照这六个步骤设定好干预程序，但危机干预的过程和六步法的步骤是基本吻合的。
这就像所有的心理干预技术一样，所谓方法更多是为我们指出了一种切入点、一种提醒，而不能生硬地将它们套用在充满流动性和未知性的心理干预过程中。
有学者曾贴切地将心理危机干预比作医院的急救室，这揭示了及时性是心理危机干预的重要原则。
遭遇心理危机一般会有四种结果，
即顺利度过并获得成长；
度过危机但留下创伤；
陷入危机从而形成神经症或精神病；
以自杀结束危机
在本案例中，及时的心理危机干预主要目标是阻止自杀行为，而在更多案例中危机干预则是为了使求助者避免因陷入危机而形成心理疾病。
在日常心理咨询实践中我们常常发现，求助者的心理疾病一般都不是短时间形成的，许多个案的心理问题都是源于在他们成长过程中曾经历过一次严重危机事件，因历时已久，心理危机导致的创伤性体验已弥散至其人格状态，延至此时的心理问题若要得到彻底的治愈就显得尤其困难。
而如果在心理危机最初发生时求助者就能得到及时的专业帮助，那么他们就有更多的机会在心理咨询师的陪伴与帮助下度过最艰难的时日，顺利从心理危机走出来并获得成长。
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对于情绪来说，主要表现为岁戚备心中的一种想法以及在做某件事的过程中产生的想法，例如开心或难过。而情感的话，顾名思义仔顷，有情有感，例如：喜爱，讨厌，是乎毁有实质性的内容的。
情感分几方面，如兄弟，姐妹，男女朋友，普通朋友等等，认识的人不同，在各种时间段也会有不同的情绪反应，比如说喜怒哀乐，各段情感不同，情绪也各异，比如说，到了青春期，突然看到一个比较喜欢的女孩子脸红心跳，喜欢近距离接近她，和她说话，不管说的什么内容，都会很开心，一句话：“就是想在一起。”如果她也对搭物你有好感，，你更加开心，接下来想进一步交往，等交往一短时间会日渐平淡，随着更深入的了解，各自的缺点都浮现出来，就开始出现摩擦，开始反感，随纳枝芦着缺点增多，摩擦加大，反感加剧，最后到一看见她就生气，有想躲开她的感洞带觉。